Вирусный гепатит В (ВГВ)



Вирусный гепатит В (ВГВ), или гепатит В. — вирусная антропонозная инфекционная болезнь с контактным и вертикальным механизмами передачи возбудителя. Характеризуется циклически протекающим паренхиматозным гепатитом с наличием в части случаев желтухи и возможной хронизацией,

Вирус гепатита В (HBV) относится к семейству гепаднавирусов (hepar - печень, DNA — ДНК, т.е. ДНК-содержашие вирусы, поражающие печень), роду Orthohepadnavirm. HBV. или частица Дейна. имеет сферическую форму, лиаметр 40-48 им (в среднем 42 нм). Оболочка состоит из фосфолипидного бислоя толщиной 7 нм, в который погружены частицы поверхностного антигена, состоящие из нескольких сотен молекул белка, гликопротеидов и липопротеидов. Внутри HBV находится нуклсокапсид. или ядро (core), имеющее форму икосаэдра диаметром 28 нм, содержащее геном HBV концевой белок и фермент ДНК-полимеразу. Геном HBV представлен частично двухцепочечной молекулой ДНК, имеющей незамкнутую кольцевую форму и содержащей около 3200 пар нуклеотидных оснований (3020-3200). ДНК HBV включает четыре гена: S-ген. кодирующий поверхностный антиген оболочки — HBvAg: С-ген. колирующий HBcAg: Р-ген, кодирующий информацию о ферменте ДНК-полимеразе. обладающей функцией обратной транскриптазы; Х-ген. несущий информацию о Х-белке.

HBsAg синтезируется в цитоплазме гепатоцита. Во время репликации вируса образуется значительный избыток HBsAg, и, таким образом, в сыворотке крови больного преобладают частицы HB.Ag. а не полноценные вирусы — в среднем на одну вирусную частицу приходится от 1000 до 1 000 000 сферических частиц HBsAg. Кроме того, в сыворотке крови больных ВГВ возможно присутствие дефектных вирионов (до 50% всего пула, циркулирующего в крови), нуклеокапсид которых не содержит ДНК HBV. Установлено, что существует 4 основных субтипа HBsAg: adw, adr. ayw, ayr. В России регистрируют в основном субтипы ayw и adw. На основе анализа нуклеотидных последовательностей S и Pre-S гена изоляты вируса, выделенные в различных регионах мира, объединены в 8 основных генотипов, которые обозначены буквами латинского алфавита: А. В, С. D, Е. F, G и Н. В России превалирует генотип D, реже регистрируют генотип А. Полного соответствия между генотипами HBV и серотипами HB.Ag не установлено. Изучение субтипов и генотипов HBV важно для установления связи определённого варианта вируса с тяжестью течения острого и хронического гепатита, развитием фульминантного ВГВ, для создания вакцин и оценки эффективности противовирусной терапии. «История Российская» Василия Татищева: источники и известия


Copyright © infectos.ru
Эффективная защита от вирусов. Инфекционные заболевания. Диагностикий центр.