Патогенез иерсиниоза

Характер взаимодействия иерсиний с макроорганизмом зависит от иммунологической реактивности второго, набора факторов патогенности штамма, дозы инфекта и пути введения. Основная масса бактерий преодолевает защитный барьер желудка. Развивается катарально-эрозивный, реже катарально-язвенный гастродуоденит. Затем развитие патологического процесса может пойти в двух направлениях: либо возникнут воспалительные изменения только в кишечнике, либо разовьётся генерализованный процесс с лимфо- и гематогенной диссемина-цией возбудителя.


Иммуноглобулины и сыворотки

К препаратам, обеспечивающим пассивную защиту, относят иммунные сыворотки и иммуноглобулины. По происхождению эти препараты разделяют на гомологичные (изготовленные из сыворотки крови человека) и гетерологичные (из сыворотки крови гипериммунизированных животных). Гомологичные средства вводят сразу в полной дозе, гетерологичные — дробно по методу Безредки. Вначале внутрикожно вводят 0,1 мл разведённой в соотношении 1:100 нормальной лошадиной сыворотки наблюдают за реакцией в течение 20 мин.


Факторы развития лекарственной аллергии

• Фармакологические свойства и схема назначения лекарственного препарата: высокие аллергенные свойства препарата и его метаболитов; возможность ЛС активировать или модулировать эффекторные системы: способ введения; доза, продолжительность и частота курсов терапии.

• Сопутствующие заболевания: атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит (у детей — экссудативный диатез); нарушения функции печени; хронические инфекционные болезни, требующие длительного и/или частого применения медикаментов; грибковые поражения кожи, слизистых оболочек и др.


Лечение лекарственной аллергии

Отмена всех лекарственных препаратов, кроме необходимых по жизненным показаниям.

Лечебное голодание или гипоаллергенная диета. Обильное питьё (кипячёная вода), очистительная клизма, назначение энтеросорбентов. Применение антигистаминных препаратов.

Назначение глюкокортикоидов (преднизолон). При отсутствии эффекта — увеличение дозы преднизолона или замена его дексаметазоном. Обязательно назначение этих препаратов при угрожающем жизни ангионевротическом отёке (отёк гортани).


Диагностика аллергии

Важная роль в диагностике принадлежит подробно собранному аллергическому анамнезу, что позволяет определить аллерген с достаточной достоверностью и делает излишним применение тестов с лекарственными препаратами.

Обычно даже в сомнительных случаях все лекарственные препараты отменяют. Предварительный диагноз подтверждается быстрым исчезновением симптомов, но следует уточнить, какой именно из препаратов вызвал реакцию. При аллергических пробах принимают во внимание возможность перекрёстных реакций и поступление ...


Празиквантел

Производное пиразинизохинолина. МНН - празиквантел. В РФ - оильтрицид.

Механизм действия и фармакологигеские эффекты

В низких лозах вызывает повышение мышечной активности, сменяющееся сокращением мускулатуры и спастическим параличом гельминта. В высоких дозах вызывает повреждение тегумента (наружного покрова плоских червей).


Copyright © infectos.ru
Эффективная защита от вирусов. Инфекционные заболевания. Диагностикий центр.